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注射胰岛素时,不能忽视的五个细节

胰岛素是治疗糖尿病的重要武器,掌握正确的胰岛素注射技巧,即可以减少疼痛,还可以更好的控制血糖,在注射胰岛素时,有这几点细节需要糖友注意。




注射前,做好清洁工作

注射胰岛素之前,清洗手部,养成良好的卫生习惯。保持注射部位的清洁,注射前可用75%酒精棉球清洁部位。


注射部位的选择
1. 注射前,检查注射部位
不可在皮下脂肪增生、炎症、水肿、溃疡或感染的部位注射。

2. 不同胰岛素注射在不同部位
常用部位按照胰岛素吸收速度快慢排序:

腹部>上臂外侧>大腿内侧>臀部外上侧。



短效胰岛素或速效胰岛素类似物餐前注射,主要用于控制餐后血糖,希望起效快一些,因此优先考虑注射在腹部。长效胰岛素睡前注射,主要用来控制第二天早上的空腹血糖,可考虑大腿或臀部注射。

3. 注射部位的正确轮换
很多糖友只会在肚脐两侧反复注射,导致腹部两侧脂肪增生,影响胰岛素吸收,同时也增加了不适感。所以,平时应注意轮换注射部位,那么应该如何正确的轮换呢?

正确的做法:
大轮换即不同部位之间的轮换:比如早上腹部、中午上臂、晚上大腿。每餐前胰岛素固定一个部位注射,可减少胰岛素吸收的变异性,从而减少血糖的大幅度波动。

小轮换即同一部位不同区域轮换:比如腹部皮下,左边一周(按照顺时针或逆时针7个点,连续两次注射应间隔至少1cm,避免重复组织创伤),右边一周(按照顺时针或逆时针7个点),左右对称轮换。注射部位以肚脐眼为中心直接为5cm范围以内不适合注射,因为此处,皮下组织毛细血管丰富,胰岛素容易直接进入到血液中。




捏皮注射的正确方法
使用较短(4毫米或5毫米)的针头时,对于体重正常或肥胖的患者无需捏起皮肤,可90°进针;但对于极度消瘦的患者最好选用4毫米针头并需要捏皮以45°进针。使用较长(≥6毫米)的针头时,无论胖瘦均需要捏皮和/或45°进针以降低肌内注射风险。

捏皮的正确手法是用拇指、食指和中指提起皮肤。如果用整只手来提捏皮肤,有可能将肌肉及皮下组织一同捏起,导致肌内注射。


注意注射完的针头

使用胰岛素笔注射在完全按下拇指摁钮后,应在拔出针头前至少停留10秒,从而确保药物全部被注入体内,同时防止药液渗漏。在完成注射后应立即将注射笔用针头卸下,套上外针帽后废弃,而不应留置在胰岛素笔上。这样可避免空气(或其他污染物)进入笔芯或笔芯内药液外溢,进而影响注射剂量的准确性。


针头不能重复使用
采血笔是一次性的,注射完后及时丢弃,不要重复利用,针头重复使用与脂肪增生相关,针头重复使用次数越多,脂肪增生的发生率越高。在重复使用针头的患者中,70%存在脂肪增生。
发布时间:2020-08-04
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