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为什么老年糖友更易引起骨质疏松?
肌肉减少和骨质疏松,是引起老年人摔倒的两大原因,而老年糖尿病患者更易引起骨质疏松,一旦摔倒,容易造成脊柱、股骨颈等处的骨折,老年人由于机体抵抗力弱,易出现褥疮、感染等问题,严重的甚至还会威胁生命危险。

 


图:摄图网


为什么老年糖尿病患者更容易引起骨质疏松?
①由于胰岛素功能欠佳,使机体一直处于高血糖的状态,当大量的含糖尿液排出体外后,钙和磷也随之流失。
②饮食控制较为严格,不注意钙的补充,引起血钙的水平偏低,从而引起继发性甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺激素分泌增多,使得更多的钙进入血循环,又加重了骨质疏松。
③胰岛素对成骨细胞的正常生理功能有调节作用,如果胰岛素不足,使得成骨作用减弱,骨胶原蛋白合成不足,骨基质减少,影响了骨骼中钙的沉积,从而加重了骨质疏松。
④糖尿病的血管并发症,对骨骼代谢存在不利的影响。当合成外周血管病变时,由于微循环障碍,毛细血管通透性增加,周围基底膜增厚从而影响骨骼重建、骨骼的血管分布造成骨组织供血不足,引起骨代谢异常。
⑤糖尿病肾功能损害时,由于肾功能不全导致1-α羟化酶缺乏,使活性维生素D3合成减少、肠钙吸收减少,导致钙磷代谢紊乱,增加骨量丢失,促进骨质疏松的发生。

 


图:摄图网

所以对于老年糖尿病患者来说,不仅要积极控制血糖,预防并发症及骨质疏松的发生,在生活中习惯上也要十分注意。
(1)制定合理的运动方案。
(2)定期检查视力和听力。
(3)保证充足睡眠。有些患者睡眠较差,晚上可能会服用安定类药物等,会引起头晕,因此要更加注意。
(4)注意保证钙和维生素D的摄入。
(5)尽量少饮酒或者不饮酒。
(6)从坐到站要缓慢。糖尿病患者因为糖尿病神经病变可能会有体位性低血压,会产生低血压,容易摔倒。
(7)如果步行时需要辅助设备,比如手杖、扶手架等,确保尺寸适合。
(8)避免在潮湿或冰面上行走,如果需要走时要格外小心。
(9)穿合适的鞋。最好是防滑的橡胶底、低跟,鞋底不要太细或太厚,避免穿着袜子或鞋底光滑的拖鞋在楼梯或地板上行走。
(10)改善居住条件。增加照明,使用防滑地板、防滑鞋,增加马桶扶手,减少房间内障碍物等。
(11)防止低血糖。低血糖患者会站立不稳、没劲,易出现跌倒。

发布时间:2023-07-28
文章来源:艾科健康管家
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