糖友经常感到皮肤瘙痒，这不是个小问题

糖尿病皮肤病变是糖尿病常见的一种并发症之一，可发生于糖尿病各个时期，以老年人多见，其发生率与糖尿病持续时间和严重程度呈正相关，几乎所有的糖尿病患者都有不同的皮肤病变。

图：摄图网

引起皮肤瘙痒的原因
①由于糖尿病患者脂类代谢异常，微循环调节机制受损，结构和功能受损，导致皮肤循环障碍，加重皮肤干燥。干燥皮肤中肥大细胞和组胺数量增加，而组胺是产生皮肤瘙痒的重要神经地质之一。
②由于糖尿病患者血液中含糖高，血液中的晶体渗透压高于周围组织，会让组织中的水分向血中转移，造成长期慢性脱水，引起皮肤干燥，也会造成皮肤瘙痒。
③当糖尿病并发肾功能不全时，肾脏排出尿素的能力减弱，从而导致尿素在体内蓄积。过多的尿素会从汗腺排出，会刺激皮肤，引起瘙痒。
④糖尿病患者抵抗力较普通人低，皮肤易继发细菌、真菌及病毒感染，加重皮肤损伤，引起皮肤瘙痒。

防护措施
定期检查皮肤
糖友们应养成早晚定时检查皮肤的习惯，检查的重点为足跟、足趾和足底的色泽和足背动脉搏动是否出现异常变化。发现皮肤红肿、损伤和水泡等异常改变时，要及时看医生，遵医嘱处理。
保持皮肤清洁
糖友们要勤洗澡，水温在37-40℃左右，注意不能用毛巾过度擦洗皮肤，为减轻瘙痒程度，可在浴后可适量涂擦护肤霜。为避免皮肤损伤，促进皮肤创口及时愈合，应勤剪指甲，频次适当，指甲长短适宜。糖友们应经常更换宽松、透气性好的棉质内衣。
情绪稳定，积极控糖
糖友们应积极参与糖尿病相关的健康教育，掌握控糖的基本技能，养成良好的行为和生活方式，避免各种并发症的发生。如出现皮肤瘙痒的情况，为减轻瘙痒程度，家人应给予患者心理干预，转变心态，通过合理的饮食，运动，药物等进行积极治疗。

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皮肤瘙痒基础的护理
1.对症止痒
避免用手抓挠和用刺激性药物止痒，防止皮肤损伤和皮肤感染的发生，遵从医嘱，用正确的药物改善皮肤瘙痒状况。
2.糖尿病性水疱病的护理
此病多见于全身营养状况较差、消瘦、皮肤抵抗力低下的糖尿病患者的四肢远端皮肤，患者一般无自觉症状，突发大小不等、酷似烫伤的水疱。防止继发感染，避免压迫水疱而搔抓皮肤是临床护理的基本原则。早期尽量不穿鞋袜，小水疱一般不予特殊处理，较大水疱可用无菌注射器抽出渗液，并用无菌纱布包扎。局部涂擦红霉素软膏并行紫外线照射于水疱破溃糜烂创面。必要时应寻求医生帮助。
糖尿病性皮肤病病变病程长难医治，所以糖友们要提高自我的保护意识，预防和控制糖尿病性皮肤病变的发生。一旦出现，要采取针对性护理措施，严格控制血糖，遵从医嘱，促使皮肤病变得以痊愈。

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发布时间：2022-01-27
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