怎么样预防妊娠期糖尿病？

根据2015年中国居民营养与慢性病状况调查报告显示，20岁以上成人糖尿病的患病率高达9.7%，即平均每10名20岁以上的成人中，就有一名糖尿病患者。糖尿病有不同的分型，妊娠期糖尿病是其中的一种，约占糖尿病患者总人数的4%。
在孕24~28周的常规孕检中，会筛查妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病的诊断标准是：在筛查过程中，如果发现孕妇代谢异常，且为妊娠期首次发现的糖耐量受损或糖尿病，则会被诊断为妊娠期糖尿病。
一般妊娠期糖尿病在妊娠期结束后会恢复正常，但孕妇本人后期出现2型糖尿病的风险会增加。

图：摄图网

一、哪些孕妇会更容易患上妊娠期糖尿病？
（1）孕妇因素，包括年龄过大（超过35岁）、妊娠之前体重超出正常范围、身材矮小、孕妇本人是低出生体重儿等；
（2）家族史，如孕妇有糖尿病家族史、糖尿病母系遗传。根据数据调查显示，外祖母及母亲患有糖尿病的孕妇，患妊娠期糖尿病的概率会远远高于正常人群；
（3）妊娠分娩史，包括孕妇有难产史、流产史、巨大儿分娩史、先天胎儿畸形分娩史等。此外，孕妇羊水过多、患有反复性的外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）、体内铁元素含量过高等，都会增加患妊娠期糖尿病的概率。

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二、妊娠期糖尿病的危害有哪些？
1、对孕妇的危害
①妊娠期糖尿病孕妇合并妊娠期高血压疾病的风险较正常孕妇高达2-4 倍
②血糖控制不好也将增加感染的风险，加重糖尿病代谢紊乱，从而诱发酮症酸中毒
③羊水过多的发生率也远远高于正常孕妇。
2、对胎儿的危害
①孕妇的血糖升高，胎儿长期处于高血糖状态，会直接导致胎儿营养过剩，最终造成巨大儿为孕妇分娩带来风险
②孕妇妊娠早期高血糖可抑制胚胎发育、导致胎儿生长发育迟缓，发生胎儿畸形的风险高于正常孕妇的7-10倍
③合并妊娠期糖尿病的孕妇新生儿在娩出后脱离母体高血糖环境，高胰岛素仍存在，若不及时补充糖，可导致新生儿低血糖的发生。

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三、如何预防妊娠期糖尿病？
①孕前检查很重要。
女性在备孕期间需要对身体做系统全面的检查，尤其是有高危因素的女性，若发现血糖异常应及时进行干预和控制。
②孕期的饮食要注意。
孕妇饮食的基本原则是在控制总热量的情况下，营养全面均衡，少量多餐，定时定量规律进餐，保证母婴需要，体重适当增长。
③孕期要适当地运动。
运动可降低妊娠期基础胰岛素抵抗，不仅可以降低血糖，对高血压、肥胖、高脂血症等也有明显的预防和控制作用。
④关注体重指数和孕期体重增长。
依据孕前体重指数合理控制孕期体重增加总数及孕晚期体重增加速度。孕前体重指数（BMI）=孕前体重（kg）/ 身高（m）2。
但是妊娠糖尿病并非没有办法缓解，孕妇应多学习、了解妊娠期糖尿病的基本知识，如果出现妊娠期糖尿病，在确诊之后，要放松心态，保持心情舒畅、避免情绪波动，遵医嘱正确地进行饮食控制和运动，必要时使用胰岛素治疗。

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发布时间：2022-08-16
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