【高尿酸血症】痛风管理5大误区：别再让这些错误认知毁了你的关节！

近年来，高尿酸血症和痛风的发病率逐年上升，成为威胁现代人健康的重要代谢性疾病。然而，许多人对尿酸升高的危害认知不足，甚至存在不少误区——比如认为“没有症状就不需要治疗”“光靠忌口就能控制尿酸”“痛风不痛了就万事大吉”……这些错误观念可能导致病情延误，甚至引发不可逆的肾脏损伤或心血管疾病。今天，我们就来深入探讨尿酸升高的常见问题，帮助大家科学管理尿酸，远离痛风及其并发症的困扰。
1.血尿酸水平超过正常水平，但还没有症状就不需要治疗？
有些高尿酸血症患者在检查时血尿酸水平超过正常水平，还没有关节炎、痛风、尿酸结石等临床症状。但此时，它的危害仍然存在，不可忽视。当血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积，诱发局部炎症反应和组织破坏，即痛风。痛风可并发肾脏病变，严重者可出现关节破坏、肾功能损坏，常伴发高血脂症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。
2.痛风和尿酸高光忌口就行？
高尿酸血症患者应通过饮食、运动、监测对尿酸水平进行管理。光靠忌口是不够的。
① 多饮水。无肾脏病、心力衰竭等疾病禁忌时，建议：每天饮水至少2000mL。
② 提倡减少高果糖蔬果摄入，控制饮食总热量，建议低嘌呤、低脂肪和低盐饮食。不宜饮酒。尤其是啤酒和白酒。
③ 忌含糖饮料。很多人觉得含糖饮料相比酒和高嘌呤食物是安全的。实际上，含糖饮料和果汁引发痛风发病的风险高于烈酒，与啤酒相当。这与其中的高果糖浆成分中的果糖有关，果糖可促进尿酸合成增加，还可增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平，减少尿酸排泄。痛风患者还是多喝白开水，少喝含糖饮料。
④ 适度运动，控制体重。低强度的有氧运动可以加快尿酸排泄，降低痛风发病率。而高强度的剧烈运动则会引起一过性血尿酸升高，诱发痛风的发作。因此，想要通过运动来防治痛风发作，应更注重运动的强度，避免剧烈性运动和运动过量。
⑤ 高尿酸血症是一个连续、慢性的病理生理过程，对其管理也应是一个连续的过程，需要长期、甚至是终生的病情监测与管理。

3.痛风发作过去后，忽略肾损伤问题
高尿酸一旦引起痛风，痛风可并发肾脏病变，严重者可出现肾功能损坏。早期的肾损伤是很隐匿的。所以，高尿酸和痛风的患者一定不要忽视尿常规等肾功能方面的检查，一旦发现肾损伤，可及时的进行早期干预及治疗。
4.痛风是暂时的，不痛了就没事了
痛风和高血压、高血糖一样，是需要长期、甚至是终生监测和管理的疾病。痛风病程分为急性期和缓解期。急性期治疗原则主要为抗炎止痛，缓解期则需要长期的治疗，把尿酸控制在理想范围，才能降低痛风发作的频率，把尿酸对肾脏的损伤风险降到最低。随意停药，不注重尿酸水平的监测，可能会加重疾病，引起肾脏及心血管损伤的风险。
5.痛风不能吃豆制品
干豆中的嘌呤含量确实高，而豆腐或豆浆，这些经过加工后的豆制品中嘌呤但含量就会大大降低。这是因为在制作过程中除了大量的水分，而易溶于水的嘌呤也会随之去除。
一些研究也认为，植物来源的嘌呤比动物来源的嘌呤，对人体的影响小得多。
所以尿酸高或痛风的患者还是可以吃豆制品的。

但有过因食用豆制品而引起痛风的患者，还是要避免食用的。

尿酸升高并非小事，它可能悄无声息地损害关节、肾脏和心血管健康。无论是无症状的高尿酸血症，还是反复发作的痛风，都需要我们给予足够的重视，通过科学饮食、合理运动、定期监测和规范治疗，将尿酸控制在安全范围内。记住：健康的生活方式是基础，而长期管理才是关键。别等痛风“痛醒”你才行动，从现在开始，主动关注尿酸水平，守护好自己的健康防线！

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发布时间：2025-08-23
文章来源：艾科健康管家

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