低血糖是糖尿病患者治疗过程中最常见的急性并发症之一。低血糖已经影响了2/3 的老年2 型糖尿病（T2DM）患者，成为血糖控制过程中的一个主要障碍。
糖友们每天控制、监测血糖，目的是为了减少微血管并发症的发生。然而，随着血糖达标率的不断提高，糖尿病患者出现低血糖的状况也日益突出，低血糖已逐渐成为糖尿病治疗过程中常见的不良反应，严重低血糖事件甚至会引起急性冠脉综合征，导致神经系统受损等。
一、低血糖带来的危害
国外针对1 439 818例中老年(>55岁)2型糖尿病患者的一项分析发现，低血糖史增加痴呆发生风险，同时痴呆患者也有更高的低血糖发生风险，两者呈双向作用。
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1．低血糖增加心血管疾病风险：严格的血糖控制对于预防微血管病变具有长期益处，但同时增加低血糖的风险，提高了合并心血管疾病的2型糖尿病患者的死亡率。
2．低血糖脑损害与认知功能障碍：血糖是脑细胞的唯一能量，突发的重度低血糖可导致脑细胞内能量骤然耗尽而引起脑损伤。反复低血糖则会造成认知功能障碍(包括记忆、语言、执行、理解判断能力中的一项或多项受损)，在1型和2型糖尿病患者中均会发生。
二、糖尿病患者如何预防糖尿病低血糖
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1.自我血糖监测：血糖监测有助于及时发现低血糖。
2.识别低血糖症状：低血糖的症状包括交感神经兴奋症状如震颤、心悸和焦虑；胆碱能症状包括出汗、饥饿和感觉异常等；神经低血糖症状包括认知损害、行为改变、精神运动异常，严重时可出现癫痫发作和昏迷；糖友可以通过这些病症识别低血糖，一旦出现相似情况立即就医。
3.运动容易诱发低血糖：在运动前可以摄入碳水化合物，避免运动期间出现低血糖。同时低血糖也可能在运动几小时后发生，糖友仍需要保持警惕。
目前低血糖仍是糖尿病治疗过程中的一大难题，糖友们一定要严格关注血糖变化。
参考文献
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