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1型糖尿病患者该如何运动
1型糖尿病患者在运动治疗过程中,往往会遇到一些难题:害怕血糖控制不稳定;对低血糖的恐惧;运动时间不够,运动设施运用不当,缺乏运动的动力以及对运动知识的不足。这些问题都有可能成为1型糖尿病患者对运动望而却步。然而想要管理好血糖,必须“五驾马车”齐头并进。

众所周知,运动可让患者增强体质、身体对胰岛素的敏感性,还有利于延缓并发症的发展与发生,所以适当的运动时有必要的,那么1型糖尿病患者在运动时应注意哪些问题?


预防低血糖

很多严重的低血糖都发生在夜间,晚餐后运动不当也是导致夜间低血糖发生的原因之一。为了预防运动诱发高血糖,应根据医嘱、血糖水平、运动强度,调节碳水化合物的摄入量以及胰岛素的用量,并在运动前后监测血糖,以便及时了解自己的血糖情况,减少低血糖发生的几率。




运动时间
1型糖尿病患者接受胰岛素治疗时,可能经常处于胰岛素相对不足或者胰岛素分泌过多之间,在胰岛素相对不足时进行运动,可能会使肝葡萄糖输出增加,从而导致血糖升高。在胰岛素分泌相对过多时运功,使肌肉摄取和利用葡萄糖增加,可能诱发低血糖。所以对于1型糖尿病患者而言,运动宜在餐后进行,运动量不宜过大,持续时间不宜过长。
运动强度的大小可以从机体耗氧量的多少反映出来,而运动时的心率作为评定运功强度最实用的生理指标已成为国内外普遍认可并采取,而运动事宜心率值可根据年龄进行简单的计算,即以下公式:
(220-年龄)*(40%~60%)=适宜心率值
其中(220-年龄)为最大心率值
(220-年龄)*40%为运动适宜的心率值下限,即运动的最低心率
(220-年龄)*60%为运动适宜的心率值上限,即运动的最高心率

运动中有效心率自测脉率的方法:可以在颈部(锁骨上面)、腕部或直接在胸部摸到心跳,然后数15秒钟,再乘4,即1分钟脉搏数。



运动前后准备工作
运动前后做好准备工作,放松活动
运动前:切勿空腹运动,穿戴合适的鞋袜、衣服。可做5分钟准备活动,如扭动颈部、肩部、腰部,腿部等
运动后:应进行5-10分钟的放松运动,如伸腿、抬腿、屈膝、伸臂、弯腰、原地踏步等,长跑后可步行一段,直到心率恢复到运动前的水平。
以下1型糖尿病患者不宜进行运动
血糖过高、胰岛素用量过大,伴有严重的并发症等
因高血压,心率不稳定导致身体不适时,应停止运动
糖尿病的并发疾病未能控制好的患者
1型糖尿病患者的运动治疗更加具有挑战。运动需要个体化,尤其是合并并发症,老年糖友都需要通过制定不同的运动方式、运动强度、运动时间来获得血糖管理的经验。合理运动,不要超出身体承受能力。

发布时间:2020-10-12
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