成人糖尿病食养指南（2023版）要点

糖尿病的危险因素多与长期高糖、高脂肪、高能量的膳食等有关。纠正不良饮食习惯，是预防和控制糖尿病及并发症的有效手段之一。
国家卫生健康委员会发布的成人糖尿病食养指南（2023版）中提出8点糖尿病人的日常食养原则。
1.食物多样，养成和建立合理膳食习惯
多种多样的膳食由五大类食物组成：①谷物类、薯类、杂豆；②蔬菜和水果；③动物性食物，畜、禽、鱼、蛋、奶；④大豆类和坚果；⑤烹饪调油和盐。
糖友要做到食物的多样性，餐餐有蔬菜，每日达500g，深色蔬菜占其中的一半以上，每日有奶类，大豆，常吃鱼、禽，适量蛋类和畜肉，减少肥肉的摄入，少吃烟熏、烧烤、腌制等加工肉制品，控制盐、糖、油的摄入。
2.能量适宜，控制超重肥胖和预防消瘦
能量的需要量与年龄、性别、体重和身体活动量等有关。膳食能量占比：蛋白质15-20%，碳水化合物45-60%、脂肪20%-35%。糖友能量需求水平因个人而异，应制定个性化的膳食管理、血糖和体重控制方案。
我国成人健康体重的体质指数(BMI)应保持在18.5-23.9kg/m2之间。从年龄和降低死亡风险考虑，65岁以上的老年人可适当增加体重。
3.主食定量，优选全谷物和低血糖生成指数食物
其中全谷物和杂豆类等低GI食物，应占主食的1/3以上。建议糖尿病患者碳水化合物提供的能量占总能量比例为45%-60%，略低于一般健康人。应经常监测血糖来观察机体对饮食，特别是主食类的食物反应，做到及时发现饮食对自身血糖的影响。可调整饮食习惯，先吃菜后吃主食。

4.积极运动，改善体质和胰岛素敏感性
多进行身体活动不仅利于维持健康体重，调整心情，还能降低肥胖、2型糖尿病、心血管疾病等疾病的发生风险。
糖友可在餐后运动，每周至少5天，每次30-45分钟，中等强度运动（快走、骑车、乒乓球、羽毛球、慢跑、游泳等）占50%以上，需循序渐进，持之以恒。如糖友无禁忌，可每周2次的抗阻运动，如哑铃、俯卧撑等。运动前后加强血糖监测，避免低血糖。

图：摄图网

5.清淡饮食，限制饮酒，预防和延缓并发症
控制油、盐、糖，不饮酒，控制血糖、血脂、血压在理想水平，培养清淡口味，每日烹调油食用量宜控制在25g以内，少吃动物脂肪，适当控制富含胆固醇的食物，预防血脂异常。食盐每日不宜超过5g。注意限制酱油、鸡精、味精、咸菜等含盐量较高的调味品和食物。足量饮水，可适量饮用淡茶和咖啡，不喝含糖饮料。
6.食养有道，合理选择应用食药物质
中医食养因人、因时、因地制宜。把日常膳食和传统中医养生食谱相结合。阴虚热盛证可用桑叶、决明子、莲子等；气阴两虚可食用桑葚、枸杞子、葛根等；阴阳两虚可选用山药、茯苓、肉桂等。食用方法请咨询医师。
7.规律进餐，合理加餐，促进餐后血糖稳定
进餐规律，定时定量，是维持血糖平稳的基础。是否需要加餐，何时加餐，以及选择什么样的零食，应根据糖友血糖波动特点来决定。
8.自我管理，定期营养咨询，提高血糖控制能力
糖友应进行有效的自我管理，接受个性化的营养教育，膳食指导。在医师和营养师指导人员的帮助下，适时调整膳食、运动和行为，已经用药量等方案，保持健康的生活方式，并监测血糖，预防并发症的发生。

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发布时间：2023-07-14
文章来源：艾科健康管家

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