【糖尿病科普】这些人最好监测一下你的睡前血糖和夜间血糖

自我血糖监测可以帮助糖尿病患者评估餐前、餐后血糖，反应饮食、运动、药物、情绪等对血糖的影响，发现潜在的危险血糖值，及时采取预防措施。摸清自身血糖变化的规律，控制好各个时段的血糖，减少血糖大幅度波动，从而延缓糖尿病并发症的发生和发展。
自我血糖监测时间点包括空腹、餐前、餐后2小时、睡前、夜间2-3点。
大多数糖友都比较了解监测空腹血糖、餐前血糖与餐后2小时血糖，对于睡前和夜间血糖监测还不知道什么时候应该测，哪些人需要测。今天来了解一下吧。

1.睡前血糖
一般为晚上9点-10点左右（临睡前血糖）。
睡前血糖反映胰岛B细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力。是指导夜间用药或注射胰岛素剂量的依据。
需要监测睡前血糖人群
①接受胰岛素治疗的患者
注射胰岛素的患者，特别是晚餐前注射胰岛素的患者。避免夜间低血糖的发生，需要监测睡前血糖。
②评估药物治疗方案时
糖尿病患者评估药物治疗方案是否合理，需要全天的血糖谱，其中睡前血糖是重要的一项，因此睡前监测血糖就显得尤为重要。
③空腹血糖高的患者
空腹血糖高时，有可能是“黎明现象”或“苏木杰现象”，想要找出原因控制血糖，就应该监测睡前血糖和凌晨3点血糖。
④怀疑夜间低血糖
怀疑夜间低血糖的患者，根据需要可加强睡前血糖的监测，如果血糖≤3.9mmol/L，此时要警惕低血糖，需服用速效碳水化合物，并在医生指导下调整降糖方案。
⑤妊娠期糖尿病患者
想要严格地控制好血糖，需要监测睡前血糖。

2.夜间血糖
夜间血糖为凌晨2点-3点的血糖。
怀疑夜间有低血糖发生以及判断空腹血糖高的原因时，可以监测夜间血糖。
需要监测夜间血糖人群
①使用胰岛素剂量大的患者
晚餐前应用胰岛素的剂量过大或注射时间过早，晚餐前服用过量的磺脲类降糖药，药物治疗用量不当或未及时按医嘱调整剂量的患者。
②作息不规律的患者
吃饭不及时、作息无规律、运动量过大、有感冒发烧等应激状态的患者。
③空腹血糖高的患者
空腹血糖高时，有可能是“黎明现象”或“苏木杰现象”，需要监测凌晨3点血糖。
④老年糖尿病患者
老年糖尿病患者，血糖波动大，对药物吸收速度变化较大。
⑤经常饮酒的患者
⑥怀疑夜间有低血糖的患者
睡前测糖，与日间血糖尤其是餐后2小时血糖差异较大，就有夜间低血糖发生的可能，尤其是65岁以上的老年糖尿病患者，睡前血糖低于7.0mmol/L，就有可能发生夜间低血糖，此时就需要睡前加餐，预防夜间低血糖的发生。

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发布时间：2024-09-20
文章来源：艾科健康管家

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